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新生儿颅内出血的定义 这些症状告诉你新生儿颅内出血了母婴保健健康养生

   颅内出血的定义?新生儿颅内出血(intracranial hemorrhage of the newborn)是新生儿期常见的严重脑损伤,死亡率高,存活者常留有神经系统后遗症,是新生儿早期死亡及致残的主要原因之一。常由缺氧和产伤所致,前者多见于早产儿,后者多见于足月儿和异常分娩新生儿。

  近年来随着产科技术的进步,产伤引起的颅内出血已明显减少,早产儿尤其是胎龄32周以下或出生体重1500g长春去哪里治疗癫痫以下者,及由缺氧引起的脑室周围-脑室内出血(periventricular-intraventricularhemorrhage)已经成为新生儿颅内出血的主要病理类型,不当输注高渗液体、频繁负压吸引等医源因素及新生儿自身凝血因子不足等也是引起出血的原因。

  (一)健康史

  详细询问母亲孕期的健康状况,产前的胎心、胎动、羊水,有无胎儿窘迫征象;了解新生儿胎龄、出生体重,出生时有无难产、窒息等;了解患儿有无抽搐、尖叫等神经系统表现。

  (二)身体状况

  颅内出血的临床表现主要与出血量及出血部位有关,轻者可无症状,大量出血者可在短时间内死亡。一般生后1·2日内出现症状,重度窒息及产伤所致者生后即可出现,以中枢神经系统兴奋和抑制症状相继出现及呼吸改变为特征。

  1.常见症状与体征

  (1)意识形态改变:激惹、过度兴奋或淡漠、嗜睡、昏迷等。

  (2)眼症状:凝视、斜视、眼球震颤、上转困难等。

  (3)颅内压增高:前囟饱满、张力增高,脑性尖叫、惊厥等。

  (4)呼吸改变:呼吸增快或减慢、不规则或暂停等。

  (5)瞳孔:不等大,固定或扩大,对光反射迟钝或消失。

  (6)肌张力改变:早期增高,以后减低或消失。

  (7)其他:不明原因的苍白、贫血和黄疸。

 

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