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两极性情感障碍(狂躁-忧郁精神病)

两极性情感障碍在青春期前罕见。有些儿童表现为明显的情绪摇摆(循环性精神病气质),但这些还没有达到精神病的比例,只有当暴露于毒素和药物时才引起。

症状,体征和癫痫病会影响患者的智力吗诊断

青少年有忧郁的表现,尤其当伴有木僵或精神病发作时,常常预示两极性情感障碍的发生。青少年狂躁常常与精神分裂症混淆,因为它常常有兴奋性精神病发作的参与。一种循环方式减速的忧郁和加速发展的精神异常,伴有病前及病间期功能良好,有力地支持两极性情感障碍的诊断。

治疗

由于预防分裂性精神异常的发作很重要,对有两极性情感障碍家庭史的青少年或年轻成人,在第一次狂躁发作或有精神异常混合状态后就应该开始使用锂,2-丙基戊酸钠,氨甲酰氮。锂是否能阻止复发还没有确定,但也没有有关可能对发育有毒性作用的资料,尤其是对儿童的肾脏,,脑。许多医生宁可用2-丙基戊酸钠而不是锂,因为它们在德阳市癫痫病中药治疗方法癫痫治疗中已熟悉它,但它可能引起肝脏损害,尤其是年幼儿童。血浓度最好达到治疗范围的高限(50~100μg/ml)。卡马西平在4~12μg/ml浓度时有效,但神经系统和造血系统的副作用有时是有问题的。加巴喷丁和拉莫三嗪偶尔使用,因为它们与其他抗惊厥药物不相互起作用。在学校和其他公共场所预防分裂性精神异常的发作是很重广东哪里能治好癫痫病要的,因为这可能引起困窘和社会反响。让青少年患者保持治疗的依从性是最大的挑战,这些患者在接受继续药物治疗时,常常已经历了多次复发。至少需要在成功治疗一年后,才对正在继续的治疗进行必要性的评估。

抗忧郁药物也可使用,但通常应该和抗狂躁药物同时使用,以防止可能升级为狂躁。

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