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肾病综合症病因,肾病综合症的原因_疾病库_养生之道网

养生之道网导读:本文向您详细介绍肾病综合症的病理病因,肾病综合症主要是由什么原因引起的。

一、肾病综合症病因

一、发病原因:

病因不清楚,多因呼吸道感染、过敏反应等而触发。

二、发病机制:

1、大量蛋白尿:以肾小球病变为主,是由于肾小球滤过膜受免疫或其他病因的损伤,电荷屏障和(或)分子筛的屏障作用减弱,血浆蛋白大量漏入尿中。

2、微小病变型肾病综合征:

1)淋巴细胞产生29kd的多肽,导致肾小球滤过膜多阴离子减少。

2)刀豆素(conA)刺激下的淋巴细胞可产生肾小球通透因子(glomerular permeability factor,GPF),直接引起蛋白尿。

3)淋巴细胞分泌可溶免疫反应因子(soluble immune response suppressor,SIRS)。

3、非微小病变型肾病综合征:

1)通过免疫反应,激活补体及凝血、纤溶系统,以及基质金属蛋白酶而损伤基底膜,导致筛屏障的破坏。

2)通过血压增高、血糖增高等非免疫机制,或出现基底膜结构缺陷而破坏筛屏障。

4、低白蛋白血症:

1)大量血浆白蛋白自尿中丢失。

2)蛋白质分解的增加

当血白蛋白低于25g/L时可出现水肿,同时因血容量减少,在并发大量体液丢失时极易诱发低血容量性休克。此外还可影响脂类代谢。

5、高胆固醇血症:

1)可能是低蛋白血症致肝脏代偿性白蛋白合成增加,使与白蛋白经共同合成途径得脂蛋白合成增加。

2)脂蛋白脂酶活力下降

一般血浆白蛋白<30g/L,即出现血胆固醇增高,如白蛋白进一步降低,则三酰甘油也增高。

6、水肿:

1)低血容量使交感神经兴奋性增高,近端小管重吸收钠增多,加重水钠潴留。

2)血浆白蛋白下降,血浆胶体渗透压降低,血浆银川专业癫痫病医院中水分由血管内转入组织间隙直接形成水肿。

3)水分外渗致血容量下降,通过容量和压力感受器使体内神经体液因子发生变化,引起水钠潴留。

4)其他肾内原因导致肾近曲小管回吸收钠增多。

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